Алюминий в сыворотке

Алюминий в крови: оценка риска интоксикации

Материал для исследования

Венозная кровь.

Общая информация

Алюминий — самый распространенный металл на Земле, который в повышенных концентрациях оказывает токсическое действие на нервную и костную ткани. В организме здорового человека его содержится около 30-50 мг, причем с возрастом его количество накапливается, особенно в легких и головном мозге.

Основной источник поступления — пища и вода (чай, специи, какао). В норме всасывается лишь 0.1–0.3% от поступившего количества, но этот процесс усиливается при низкой кислотности желудка и дефиците железа. Значительную дозу можно получить при регулярном приеме антацидов или буферного аспирина.

Анализ крови на алюминий — ключевой тест для диагностики хронического отравления, так как отражает общее содержание элемента в организме.

Группы риска и причины интоксикации

Накоплению алюминия и отравлению наиболее подвержены:

• Пациенты на длительном гемодиализе с хронической почечной недостаточностью. Алюминий поступает из диализных растворов и фосфат-связывающих препаратов, а нарушенная функция почек блокирует его выведение.
• Недоношенные новорожденные на парентеральном питании. Незрелые почки младенца выводят лишь 25% поступившего алюминия, что ведет к его накоплению и риску отдаленных неврологических и костных нарушений.
• Работники алюминиевой промышленности (при ингаляционном поступлении). Длительный контакт повышает риск легочных заболеваний и нарушений памяти.
• Пациенты с металлическими суставными протезами (при их износе).

Клинические проявления отравления (токсические эффекты)

Длительное повышение уровня алюминия в крови приводит к поражению специфических органов-мишеней:

• Остеомаляция (поражение костей): При уровне > 30 мкг/л. Симптомы: хронические боли в костях (особенно в пояснице), патологические переломы, усиление изгиба позвоночника.
• Диализная деменция (поражение мозга): При уровне > 80 мкг/л. Проявляется нарушениями речи, поведения, памяти, судорогами.

Для чего используется исследование?

• Для контроля уровня алюминия у пациентов на гемодиализе, длительно принимающих антациды или получающих парентеральное питание.
• Для выяснения причин необъяснимой деменции или остеомаляции у пациентов из групп риска.
• Для диагностики хронического профессионального отравления.

Когда назначается исследование?

• При симптомах диализной деменции (нарушения памяти, речи, поведения, судороги) у пациента на гемодиализе.
• При признаках остеомаляции (хронические боли в костях, переломы) у пациента из группы риска.
• При обследовании недоношенного ребенка, длительно получающего питание через вену.
• При плановом обследовании работников, контактирующих с алюминием.

Интерпретация результатов

Референсные значения: 0 – 15 мкг/л.

Причины повышения уровня алюминия:

• Хроническое отравление алюминием.
• Длительный гемодиализ.
• Злоупотребление антацидами или буферным аспирином.
• Длительное полное парентеральное питание.
• Изнашивание алюминийсодержащего суставного протеза.

Понижение уровня алюминия не имеет клинического значения.

• Не принимать пищу за 2-3 часа до сдачи крови, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.