Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Что аткое АЧТВ?

АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время) — это простой тест, который показывает, сколько времени требуется вашей крови, чтобы свернуться.

Представьте, что система свертывания крови — это два пути, ведущих к одной цели: образованию сгустка, чтобы остановить кровотечение. Анализ АЧТВ проверяет работу одного из этих путей, так называемого «внутреннего пути».

Как проводится анализ?

В образец вашей крови добавляют специальные реактивы, которые «запускают» процесс свертывания. Лаборатория замеряет время (в секундах), за которое образуется плотный сгусток.

Что показывает этот тест?

Если время образования сгустка увеличивается (АЧТВ удлинено): Это значит, что кровь сворачивается медленнее нормы. Такое состояние может повышать риск кровотечений или синяков.
Если время образования сгустка уменьшается (АЧТВ сокращено): Это означает, что кровь сворачивается быстрее, чем нужно. Это может говорить о повышенном риске образования тромбов.

Самое частое применение этого анализа:
АЧТВ — это основной способ контроля лечения гепарином. Гепарин — это лекарство, которое «разжижает» кровь и предотвращает тромбы. С помощью анализа АЧТВ врач подбирает правильную дозу препарата: она должна быть достаточной для защиты от тромбов, но не слишком высокой, чтобы не вызвать кровотечение.

Показания к назначению

Для чего используется этот анализ?

Анализ АЧТВ помогает врачу решить несколько важных задач:

Проверить, как работает свертываемость крови. Он помогает найти причину, почему кровь может сворачиваться слишком медленно (что ведет к кровотечениям) или слишком быстро (что ведет к тромбам).
Контролировать лечение «разжижающими» препаратами. Это основной способ проверить, правильно ли работает терапия гепарином, и подобрать его точную дозу.
Выявить проблемы, связанные с недостатком или неправильной работой белка фибриногена — ключевого компонента для образования сгустка.
Оценить риск кровотечений перед операцией, чтобы быть готовым к любым ситуациям.

Когда врач назначает этот анализ?

Врач может направить вас на этот анализ в следующих ситуациях:

Если у вас есть необъяснимые синяки, длительные кровотечения или, наоборот, есть подозрение на образование тромбов.
Если вы проходите курс лечения гепарином или вас переводят с гепарина на другой препарат (например, варфарин). Анализ делают регулярно, чтобы убедиться, что доза подобрана верно.
В рамках обязательного обследования перед операцией, особенно если она сложная и есть вероятность большой кровопотери. Это нужно, чтобы обезопасить вас от осложнений.
При диагностике таких состояний, как инфаркт миокарда, для получения полной картины состояния здоровья.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы результат анализа был точным и помог врачу, важно правильно подготовиться. Правила очень простые:

Сдавайте анализ натощак. Это значит, что за 12 часов до визита в лабораторию нельзя кушать. Можно пить только обычную негазированную воду.
Перед сдачей крови отдохните. За 30 минут до анализа посидите спокойно, расслабьтесь. Постарайтесь не нервничать и избегайте быстрой ходьбы, бега или других физических нагрузок прямо перед процедурой.
Не курите. Воздержитесь от курения как минимум за 30 минут до забора крови.