Витамин К2

Что такое витамин К₂?

Витамин К₂ — жирорастворимое соединение, являющееся одной из форм витамина К, участвующее в ряде важных метаболических процессов организма.

Витамин К относится к группе жирорастворимых веществ и представлен тремя структурными формами:
витамин К₁ — филлохинон,
витамин К₂ — менахинон,
витамин К₃ — менадион.

Филлохинон (К₁) содержится в растениях, менахинон (К₂) синтезируется кишечной микрофлорой человека и присутствует в продуктах животного происхождения, а менадион (К₃) является синтетическим аналогом, полученным искусственным путём.

Хотя К₁ был открыт значительно раньше, современные исследования показывают, что именно К₂ играет критически важную роль для нормального функционирования организма, а его недостаток встречается намного чаще.
Метаболическая функция витамина К₂ (менахинона) заключается в участии в процессах свёртывания крови и усвоения кальция при формировании костной ткани. В системе коагуляции он стимулирует синтез ферментов, необходимых для образования активных форм тромбина и тромбопластина.

Синонимы (русские)

Менахинон, витамин МК-4, менатетренон.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозная кровь.

Общая информация об исследовании

Витамин К₂ — жирорастворимый витамин, форма витамина К, участвующая в ряде ключевых метаболических процессов.

Витамин К представлен тремя основными формами:
К₁ (филлохинон), К₂ (менахинон) и К₃ (менадион).
Филлохинон содержится в растениях, менахинон вырабатывается кишечной микрофлорой человека и поступает с продуктами животного происхождения, а менадион — синтетическая форма, полученная искусственно.

Обе природные формы витамина К под действием желчных кислот и солей всасываются в подвздошной кишке, после чего накапливаются в печени.

Витамин К₂, впервые выделенный в 1939 году, образуется в результате жизнедеятельности бактерий и содержится в ферментированных и животных продуктах: сливочном масле, сырах, яичном желтке, печени (говяжьей и куриной), а также в соевых бобах, особенно сброженных.
Небольшое количество К₂ синтезируется в толстом кишечнике. После всасывания из тонкого кишечника обе формы витамина поступают в печень, где К₂ затем транспортируется во внепечёночные ткани и кости.

К₂ способствует образованию новых клеток костной ткани, участвует в усвоении кальция и обеспечивает нормальное свёртывание крови. Некоторые белки организма, например те, что присутствуют в сердце и лёгких, синтезируются только при участии витамина К₂.

Он помогает направлять кальций в те участки, где он необходим — прежде всего в кости. Достаточный уровень К₂ особенно важен для людей с остеопорозом, заболеванием, связанным с потерей плотности костей.

Кроме того, К₂ играет роль в работе сердечно-сосудистой системы: он регулирует свёртываемость крови и предотвращает отложение кальция в стенках сосудов. В процессе коагуляции витамин стимулирует синтез ферментов, отвечающих за образование активных форм тромбина и тромбопластина.

Витамин К₂ особенно необходим детям и беременным женщинам: его недостаток в период формирования костной ткани может привести к нарушениям развития скелета. Иногда при этом наблюдаются симптомы, напоминающие дефицит кальция, хотя истинной причиной является именно нехватка К₂.

Исследования взаимодействия витаминов К₂ и D показали их положительное влияние на состояние костной ткани, особенно у пожилых людей, а также снижение риска переломов. Было также установлено, что при достаточном уровне К₂ уменьшается вероятность ишемической болезни сердца, кальцификации аорты и коронарных сосудов.

Факторы, способствующие нехватке витамина К₂

• желчекаменная болезнь;

• цирроз печени, гепатит;

• опухоли поджелудочной железы;

• длительный приём антибиотиков, сульфаниламидов и препаратов, разжижающих кровь, угнетающих микрофлору кишечника;

• функциональные нарушения пищеварительного тракта из-за стрессов, несбалансированного питания или врождённых патологий.

Симптомы дефицита витамина К₂

Кровоточивость, чувствительность дёсен, повышенная утомляемость, слабость, болезненные менструации у женщин, нарушения работы кишечника, ухудшение состояния кожи и волос, появление синяков даже при лёгких ударах, кровотечения из носа, боли в суставах, длительно незаживающие раны и ссадины, кровоизлияния в глазах.

Переизбыток витамина К₂ наблюдается редко. Длительный приём препаратов с высоким содержанием витамина может вызвать повышенную свёртываемость крови, тромбоз сосудов и другие сердечно-сосудистые расстройства.
Симптомы избытка: сухость кожи, тошнота, диарея.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причины повышенной кровоточивости.

• Для профилактики, своевременной диагностики и лечения остеопороза, особенно у пожилых людей.

• Для комплексной оценки содержания витаминов и микроэлементов и анализа полноценности витаминного профиля питания.

Когда назначается исследование?

• При оценке сбалансированности витаминного состава питания.

• Беременным женщинам — для контроля состояния здоровья и определения необходимости дополнительного приёма витамина.

• Пожилым людям и женщинам в менопаузе — в связи с повышенным риском остеопороза.

• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (тонкой кишки, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря), сопровождающихся нарушением усвоения жиров и жирорастворимых витаминов.

• При симптомах повышенной кровоточивости — частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагиях, экхимозах, кровоизлияниях в суставы, мышцы и забрюшинное пространство, а также поздних послеоперационных кровотечениях.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,33–4,48 нг/мл.

Причины дефицита витамина К₂:

• заболевания, нарушающие усвоение жиров (целиакия, муковисцидоз);

• дисбактериоз кишечника;

• приём антикоагулянтов;

• анорексия;

• пожилой и старческий возраст, постменопауза.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, гематолог, травматолог, диетолог.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов при определении уровня витамина К₂ важно учитывать его жирорастворимую природу и зависимость всасывания от состава пищи и состояния ЖКТ.

Рекомендации перед сдачей крови:

• Анализ выполняется строго натощак — не принимать пищу в течение 8–12 часов до забора крови (разрешается только чистая негазированная вода).

• За 2–3 дня до исследования:

  • исключить из рациона продукты, богатые витамином К (зелёные листовые овощи — шпинат, брокколи, капуста, зелёный горошек, авокадо, печень, сливочное масло, яйца, жирные сыры, ферментированные соевые продукты);

  • не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу;

  • по согласованию с врачом временно прекратить приём витаминных комплексов, антикоагулянтов (например, варфарина), антибиотиков, сульфаниламидов, препаратов кальция и витамина D, так как они могут искажать результаты.

• За 24 часа до анализа избегать физических и эмоциональных перегрузок.

• Не курить минимум за 3 часа до сдачи крови.

• При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени или желчевыводящих путей необходимо сообщить об этом врачу — для корректной интерпретации результатов.

Дополнительно: если исследование проводится на фоне терапии антикоагулянтами или витаминными добавками, время последнего приёма препарата и доза должны быть указаны при сдаче анализа.