Гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала 4 группы (центральная нервная система, костный мозг и материал костной ткани)
Гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала 4 группы — наиболее сложное и трудоёмкое патологоанатомическое исследование, включающее:
- центральную нервную систему (головной и спинной мозг, оболочки, опухоли ЦНС);
- костный мозг (трепанобиоптаты подвздошной кости, стернальные пункции с гистологией);
- материал костной ткани (биопсии костей, резекции при саркомах, метастазах).
Требует специальной обработки (декальцинация кости, длительная фиксация мозга), изготовления большого количества срезов и часто дополнительных методов (иммуногистохимия, специальные окраски), которые входят в стоимость.
Анализ позволяет установить точный диагноз глиом, менингиом, медуллобластом, лимфом ЦНС, миелопролиферативных заболеваний, остеосарком, метастазов в кость, а также оценить степень злокачественности, молекулярный подтип (IDH, 1p/19q и др.) и прогноз.
Материал: трепанобиоптаты кости, биопсии/резекции мозга, костные фрагменты в 10% нейтральном формалине (для кости — предварительная фиксация 24–48 ч). Забор оплачивается отдельно.
Методика: декальцинация (для кости), проводка, заливка, серийные срезы, окраска H&E + специальные окраски (ретикулин, трихром), иммуногистохимия по показаниям.
Срок выполнения: 10–20 рабочих дней (зависит от необходимости декальцинации и объёма материала).
Результат: развёрнутое заключение врача-патологоанатома с морфологическим диагнозом, иммунофенотипом, молекулярными данными (при наличии) и рекомендациями для онколога/гематолога/нейрохирурга.
Специальная подготовка к самому гистологическому анализу не требуется — исследование проводится на уже полученном биопсийном или операционном материале.
Подготовка нужна только при выполнении биопсии/операции:
- Трепанобиопсия кости — под местной анестезией, коагулограмма обязательна.
- Биопсия мозга — в условиях нейрохирургического стационара, полное предоперационное обследование (МРТ, коагулограмма, анализы крови).
- Голодание 8–12 часов перед общей анестезией.
- Отмена антикоагулянтов за 7–14 дней (по согласованию).
- После процедуры — строгий постельный режим (особенно после биопсии мозга), наблюдение в стационаре.
Если материал уже есть (архивный), подготовка не нужна. Уточняйте детали у лечащего врача или в лаборатории.
Гликированный гемоглобин – отражает среднее содержание глюкозы в крови за последние 2–3 месяца: поможет оценить нарушения углеводного обмена и риски сахарного диабета, а также контролировать лечение этого заболевания.
Глюкоза – ее уровень расскажет о состоянии углеводного обмена.
Медкорт
