Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора), 2 локализации

Что такое мазок на флору

Мазок на флору — это лабораторное микроскопическое исследование, направленное на оценку состояния микробиоты влагалища, цервикального канала и уретры. Анализ позволяет определить состав микроорганизмов, выявить воспалительный процесс и диагностировать инфекции мочеполовой системы.

В норме основную часть микрофлоры влагалища составляют лактобактерии (палочки Додерлейна). Они создают кислую среду, препятствующую размножению патогенных микроорганизмов. При снижении количества лактобактерий развивается дисбиоз (бактериальный вагиноз) — нарушение микробного баланса, которое может привести к воспалительным заболеваниям и осложнениям репродуктивной функции.

Что показывает мазок на флору

В ходе исследования врач-лаборант оценивает под микроскопом следующие параметры:

• Плоский эпителий — клетки слизистой оболочки влагалища. Их наличие является физиологической нормой, а отсутствие может свидетельствовать об атрофических изменениях.

• Лейкоциты — клетки иммунной системы, реагирующие на воспаление. В норме — до 15 в поле зрения. Превышение этого уровня указывает на воспалительный процесс.

• Лактобактерии (палочковая флора) — основа нормальной микрофлоры. Их количество должно быть преобладающим.

• Кокковая флора — шаровидные бактерии. Небольшое количество допустимо, но их избыток является признаком дисбиоза.

• Ключевые клетки — клетки эпителия, покрытые бактериями; наличие указывает на бактериальный вагиноз.

• Грибковая флора (споры, мицелий) — обнаружение свидетельствует о кандидозной инфекции.

• Трихомонады — возбудители трихомониаза.

• Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) — возбудители гонореи.

Результаты анализа позволяют врачу оценить состояние микробного равновесия, выявить воспаление и определить необходимость дополнительной диагностики или терапии.

Факторы, влияющие на состав микрофлоры

Изменение нормального микробного баланса может быть связано с различными причинами, в том числе:

• приёмом антибактериальных препаратов;

• гормональными нарушениями (в том числе дефицитом эстрогенов);

• снижением иммунной защиты;

• нарушением правил интимной гигиены;

• частыми спринцеваниями и использованием антисептических средств.

Своевременное проведение анализа позволяет обнаружить патологические изменения на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений.

Показания к проведению исследования

Мазок на флору выполняется с целью:

• оценки общего состояния микробиоты влагалища и цервикального канала;

• диагностики бактериального вагиноза и других форм дисбиоза;

• выявления распространённых инфекций (кандидоза, трихомониаза, гонореи);

• определения причины воспалительных процессов и выделений;

• контроля эффективности проведённого лечения.

Когда рекомендуется сдавать мазок на флору

Исследование проводится:

• при наличии симптомов: зуда, жжения, патологических выделений, неприятного запаха, боли или дискомфорта в области наружных половых органов;

• в профилактических целях, в рамках планового осмотра у гинеколога — для оценки состояния микрофлоры и раннего выявления возможных нарушений.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для получения точного результата важно выбрать правильное время для визита к врачу.

Самое подходящее время — это после окончания менструации, через 2-3 дня, либо до ее начала.

Почему это важно? Во время месячных кровь может повлиять на состав микрофлоры и помешать точному анализу. Сдача мазка в рекомендованный период обеспечит врачу наиболее четкую и достоверную картину.

Литература

1. Chernecky C.C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger ; 5th ed. – Saunders Elsevier, 2008. – 1232 p.

2. Тихомиров А.Л. Оптимизация лечения бактериального вагиноза / А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник // Consilium-medicum. – 2005. – Т. 7, № 7. – C. 545-550.

3. Савичева А.М. Микробиологическая диагностика инфекций, передаваемых половым путем / А.М. Савичева // Consilium-medicum. – 2007. – Т. 9, № 6. – C. 38-43.