Микроскопическое исследование на наличие клещей рода Demodex

Что такое демодекс и демодекоз?

Demodex — это микроскопические клещи, которые живут в волосяных фолликулах и сальных железах человека. Чаще всего их можно найти на лице: у крыльев носа, на лбу, подбородке, а также в ресницах и бровях.

Важно знать: Наличие этих клещей на коже — абсолютно нормальное явление. Они есть у большинства взрослых людей и обычно никак себя не проявляют, просто мирно сосуществуя с нами. Проблемы начинаются только тогда, когда их количество становится слишком большим.

Когда клещи вызывают проблему (демодекоз)?

Само по себе наличие клещей — не болезнь. Но если иммунитет ослабевает, происходят гормональные сбои или нарушения обмена веществ, популяция клещей может резко увеличиться. Это состояние и называется демодекоз.

Основные симптомы демодекоза:

• На коже лица: Покраснение, зуд, воспаление, высыпания, похожие на угри.

• На веках (демодекозный блефарит):

• Сильный зуд век, особенно к вечеру.

• Покраснение, отечность, ощущение тяжести в глазах.

• Образование корочек и налета у корней ресниц, их слипание и выпадение.

• В запущенных случаях может присоединиться воспаление (конъюнктивит) и даже ухудшиться зрение.

Как ставят диагноз?

Для диагностики врач берет несколько ресниц с каждого глаза и исследует их под микроскопом. Этот анализ позволяет подсчитать количество клещей и подтвердить, что именно они являются причиной воспаления, а не бактерии или вирусы.

Как лечится демодекоз?

Лечение направлено на то, чтобы сократить численность клещей и снять неприятные симптомы. Врач назначит специальные мази, гели или масла для обработки краев век.

При тщательном соблюдении рекомендаций врача количество клещей приходит в норму, а зуд, воспаление и другие проявления болезни успешно проходят.

Показания к назначению

Этот анализ помогает врачу решить три основные задачи:

1. Подтвердить диагноз "демодекоз". Чтобы выяснить, вызвано ли воспаление век именно клещом Demodex.

2. Определить причину воспаления. Симптомы разных заболеваний век часто похожи. Анализ помогает отличить демодекоз от других проблем (например, бактериальной инфекции или аллергии).

3. Проверить, работает ли лечение. После курса терапии анализ могут назначить повторно, чтобы убедиться, что количество клещей уменьшилось и лечение было эффективным.

Когда его назначают?

Врач порекомендует сдать этот анализ в двух основных ситуациях:

• Если у вас есть симптомы воспаления век (покраснение, зуд, выпадение ресниц, ощущение песка в глазах), а назначенное лечение не помогает. Это нужно, чтобы выяснить, не виноваты ли в этом клещи.

• После того, как вы прошли полный курс лечения от демодекоза, чтобы проверить его результат и убедиться в успехе.

Как подготовиться к анализу?

Чтобы результат был точным, важно правильно подготовить место, откуда будут брать соскоб.

За 24 часа до анализа нельзя:

1. Мочить это место.

2. Наносить любые кремы, мази или лосьоны.

Проще говоря, участок кожи должен оставаться чистым и сухими без каких-либо косметических или лекарственных средств в течение суток до процедуры.

Литература

1. Lacey N, KavanaghK, Tseng SC. Underthelash: Demodex mites in human diseases. Biochem (Lond). Aug1 2009;31(4):2-6

2. Ионов С. Н. и др. Роль Demodex folliculorum в патогенезе розацеа //Fundamental and applied approaches to solving scientific problems. – 2023. – С. 190-200.

3. Попова Д. А., Курсакова Ю. В. Некоторые аспекты лабораторной диагностики офтальмодемодекоза //Acta Biomedica Scientifica. – 2024. – Т. 9. – №. 1. – С. 142-150.

4. Akkucuk S. et al. Prevalence of Demodex folliculorum and Demodex brevis in patients with blepharitis and chalazion //International Ophthalmology. – 2023. – Т. 43. – №. 4. – С. 1249-1259.